Bejegyzés

Epekő vagy más?

Az epekövesség Európa népességének mintegy ~15 %-át érinti. Ha az epehólyagban (amely a máj által termelt epét raktározza) kő kialakulása bizonyított akkor epekövességről beszélünk. Az esetek többségében tünetek nélküli, gyakran évekig nem is tudja az érintett, hogy epeköve van, csak valamilyen, más betegség miatt elvégzett képalkotó vizsgálat során derül ki. A tünetek azonban bármikor megjelenhetnek Read more

Amikor a feketeretek már kevés…

A népi gyógyászatban a sózott retek nedvét szeplő elleni szerként használták, de az epekiválasztás elősegítése által az epehomok és az epekő képződését gátolja. Minden epeműködési rendellenességet gyógyítottak vele, még az epegyulladást is.  Read more

Új módszerek az epekövek eltávolításában

Epekövek elsősorban 40 év fölötti nőknél fordulnak elő. Többnyire ártalmatlanok, komolyabb panaszokat esetén  szükséges az operáció.

Az operáció minimális sebészeti beavatkozást jelent: laparoszkópos eljárással a műszereket több kisebb, a köldökön és a hasfalon végzett bevágáson át vezetik be.

A szokványos operációknál jobb kozmetikai eljárásokat ígérnek az új módszerek. Az ún. SILS- vagy LESS-metódusnál valamennyi műszert egyetlen köldökvágáson keresztül vezetik be. „Ennek előnye, hogy csak egy heg marad” – mondja Ekkehard Jehle ragensburgi sebész professzor. „Nem minden esetben fejeződik ezzel be a műtét, néha kisebb pótlólagos, hagyományos vágásokra van szükség.”

A sebész lényegesen szkeptikusabb az ún. NOTES-eljárással kapcsolatban, melynél az epeköveket hüvelyen vagy hasfalon át távolítják el. Ebben az esetben nem maradnak hegek. Ekkehard Jehle viszont ezt a megközelítést problematikusnak tartja. „Ha a hasat operáljuk, nem egyszerű a lyuk lezárása a hasfalban. Pl. veszélyes hashártyagyulladás keletkezhet… A hüvely felől pedig hosszabb az út az epéig, így fennáll annak veszélye, hogy közben megsérül a bél.” – mondja a sebész.

gallstone

Michael Butters, a Bietigheim Klinika professzora ezt másképp látja. Ő egyike azon kevés németországi sebészeknek, akik epeköveket hüvelyen keresztül távolítanak el, és Butters ezt a beavatkozást már kereken 120-szor elvégezte. „Nagyon jól működik, a nőknek kevesebb fájdalmuk van, nem látni hegeket, és a seb gyorsabban gyógyul, mint egy hasi metszésnél. Szövődmény is ritkán lép fel. Veszélyessé akkor válik, ha a kövek vándorútra kelnek, az epejvezetékbe jutnak, mely a bélbe vezet, beszorulnak és epekólikához vezethetnek. Ez esetben az epehólyag görcsösen összehúzódik, hogy a bekerült követ továbbjuttassa. A fájdalmak szinte elviselhetetlenek, kisugározhatnak a jobb vállba vagy a hátba. Ilyenkor a kő ultrahangos vizsgálattal egyértelműen kimutatható.

Ha ez nem lehetséges, a szakorvos egy speciális röntgenvizsgálattal (ERCP) megállapíthatja a diagnózist. Ennél az eljárásnál a nyombélből egy tömlőt az epevezeték torkolatába vezetnek és kontrasztanyagot fecskendeznek be. Gyakran ilyenkor az epekő egy kis kosárka segítségével megfogható és kivehető. Néhány héttel később azonban az epehólyagot is el kell távolítani, újabb kövek képződése és egy későbbi fájdalmas kólika megelőzése céljából.


Hogyan tovább?

Ne diagnosztizálja magát, keresse az erre szakosodott orvosokat. Klinikánkon először részt vesz egy sebészeti konzultáción, ahol az orvos megvizsgálja és ha epeproblémára gyanakszik, első lépésként csináltat egy hasi ultrahang vizsgálatot, hogy 100%-an megbizonyosodjon a probléma felől, majd ezt követően előkészíti a műtétre a lehető legrövidebb időn belül.


Ne várja meg ,míg túl késő nem lesz. Klinikánkon szakszerű sebészeink állnak a rendelkezésükre, sorban állás nélkül teljes kórházi háttérrel.

contact