Címke: epekő

Epekő vagy más?

Az epekövesség Európa népességének mintegy ~15 %-át érinti. Ha az epehólyagban (amely a máj által termelt epét raktározza) kő kialakulása bizonyított akkor epekövességről beszélünk. Az esetek többségében tünetek nélküli, gyakran évekig nem is tudja az érintett, hogy epeköve van, csak valamilyen, más betegség miatt elvégzett képalkotó vizsgálat során derül ki. A tünetek azonban bármikor megjelenhetnek Bővebben

Új módszerek az epekövek eltávolításában

Epekövek elsősorban 40 év fölötti nőknél fordulnak elő. Többnyire ártalmatlanok, komolyabb panaszokat esetén  szükséges az operáció.

Az operáció minimális sebészeti beavatkozást jelent: laparoszkópos eljárással a műszereket több kisebb, a köldökön és a hasfalon végzett bevágáson át vezetik be.

A szokványos operációknál jobb kozmetikai eljárásokat ígérnek az új módszerek. Az ún. SILS- vagy LESS-metódusnál valamennyi műszert egyetlen köldökvágáson keresztül vezetik be. „Ennek előnye, hogy csak egy heg marad” – mondja Ekkehard Jehle ragensburgi sebész professzor. „Nem minden esetben fejeződik ezzel be a műtét, néha kisebb pótlólagos, hagyományos vágásokra van szükség.”

A sebész lényegesen szkeptikusabb az ún. NOTES-eljárással kapcsolatban, melynél az epeköveket hüvelyen vagy hasfalon át távolítják el. Ebben az esetben nem maradnak hegek. Ekkehard Jehle viszont ezt a megközelítést problematikusnak tartja. „Ha a hasat operáljuk, nem egyszerű a lyuk lezárása a hasfalban. Pl. veszélyes hashártyagyulladás keletkezhet… A hüvely felől pedig hosszabb az út az epéig, így fennáll annak veszélye, hogy közben megsérül a bél.” – mondja a sebész.

gallstone

Michael Butters, a Bietigheim Klinika professzora ezt másképp látja. Ő egyike azon kevés németországi sebészeknek, akik epeköveket hüvelyen keresztül távolítanak el, és Butters ezt a beavatkozást már kereken 120-szor elvégezte. „Nagyon jól működik, a nőknek kevesebb fájdalmuk van, nem látni hegeket, és a seb gyorsabban gyógyul, mint egy hasi metszésnél. Szövődmény is ritkán lép fel. Veszélyessé akkor válik, ha a kövek vándorútra kelnek, az epejvezetékbe jutnak, mely a bélbe vezet, beszorulnak és epekólikához vezethetnek. Ez esetben az epehólyag görcsösen összehúzódik, hogy a bekerült követ továbbjuttassa. A fájdalmak szinte elviselhetetlenek, kisugározhatnak a jobb vállba vagy a hátba. Ilyenkor a kő ultrahangos vizsgálattal egyértelműen kimutatható.

Ha ez nem lehetséges, a szakorvos egy speciális röntgenvizsgálattal (ERCP) megállapíthatja a diagnózist. Ennél az eljárásnál a nyombélből egy tömlőt az epevezeték torkolatába vezetnek és kontrasztanyagot fecskendeznek be. Gyakran ilyenkor az epekő egy kis kosárka segítségével megfogható és kivehető. Néhány héttel később azonban az epehólyagot is el kell távolítani, újabb kövek képződése és egy későbbi fájdalmas kólika megelőzése céljából.


Hogyan tovább?

Ne diagnosztizálja magát, keresse az erre szakosodott orvosokat. Klinikánkon először részt vesz egy sebészeti konzultáción, ahol az orvos megvizsgálja és ha epeproblémára gyanakszik, első lépésként csináltat egy hasi ultrahang vizsgálatot, hogy 100%-an megbizonyosodjon a probléma felől, majd ezt követően előkészíti a műtétre a lehető legrövidebb időn belül.


Ne várja meg ,míg túl késő nem lesz. Klinikánkon szakszerű sebészeink állnak a rendelkezésükre, sorban állás nélkül teljes kórházi háttérrel.

contact




A sebészet hálás területe – epekövesség

Könnyű diagnózis (hasi ultrahang), problémamentes esetben pedig könnyű, gyors és kevéssé kockázatos a műtéte (hasűri tükrözés, laparoscopos epehólyag-eltávolítás). Igazi sikersztori. Az epehólyag a hasüregben elhelyezkedő szervünk, mely a máj által termelt epét raktározza, majd az epe az emésztés folyamán a hasnyálmirigy váladékával közös vezetéken keresztül jut a vékonybélbe. Az epe nagyon fontos szerepet játszik a zsírok emésztésében.  Epekövességről akkor beszélünk ha az epehólyagban kő kialakulása bizonyított.

Az epekövesség Európa népességének mintegy ~15 %-át érinti. Ha az epehólyagban (amely a máj által termelt epét raktározza) kő kialakulása bizonyított akkor az epekövesség.

Kockázati tényezők

  • elhízás
  • magas vérzsír értékek
  • terhesség
  • drasztikus fogyókúra

Felismerése – hasi ultrahangos vizsgálattal, ilyenkor közel 70-75%-ban az epeköves páciensek panasz mentesek, a fennmaradó 25-30%-nál az alábbi tünetek ismerhetőek fel

  • böfögés
  • hányinger,hányás
  • epegörcs (jobb bordaív alatti görcsös fájdalom, mely van ,hogy erősödik, van ,hogy gyengül, a vállban és a hátba is kisugározhat a fájdalom.)
  • puffadás (bizonyos ételek után

 

A panaszos epekövesség esetén választandó a laporoscopiás eltávolítás!

Fontos – az epekövesség okozta panaszok nagyon hasonlitanak a nyombélfekély, vesekövesség, hasnyálmirigy gyulladás és a hátsó fali szívizom-infraktus tüneteihez. Ezért nagyon fontos hogy mindig szakorvos állitsa fel a diagnózisát.

Laparoscopos epehólyag-eltávolítás: ma a szinte ez a legjobban elfogadott műtéti eljárás. Ennek a műtétnek köszönhetően, na meg a szakértő orvosi kéznek, csupán néhány egészen apró vágáson kell átesnie a páciensnek az operáció alatt. Ez a fajta műtéti eljárás a nyitott hasműtéthez képest csak nagyon minimális megterhelést jelent. A beteg számára, a kórházi tartózkodás ideje csak néhány nap így a beteg hamarosan újra munkaképes lesz. Az epevezetékben elhelyezkedő köveket először száloptikás műszerrel, az epevezeték patkóbélbe szájadzásának kitágításával távolítjuk el. A laparoszkópos epekő műtét egyik előnye, hogy rendkívül kis sebzéssel jár, így a műtéti fájdalom mértéke igen csekély – össze sem hasonlítható például egy epehólyag görccsel. A laparoszkópos technika mindenki számára előnyös, de különösen az a túlsúlyos páciensek számára.


Klinikánkon kiváló sebészeink állnak a rendelkezésére, sorban állás nélkül, kórházi háttérrel várjuk Önt
Most a konzultáció 15.000 Ft. helyett 11.990 Ft.

 

Emlő ultrahang

Egy kis odafigyeléssel életet menthet! Szűrővizsgálatokon való részvétellel sokat tehetünk a egészségünk érdekében. …

Gyilkosan fáj – de nem öl meg!

Kevés olyan betegség létezik ami akkora fájdalmat tud okozni, mint egy kiadós végbélrepedés! A végbélrepedés …

Befektetés aranyba – de ne pont ilyenbe!

Az aranyeresség napjainkban népbetegségnek számít, amely a felnőtt lakosság mintegy 20%-át érinti, köszönhetően …