Bejegyzés

Epekő vagy más?

Az epekövesség Európa népességének mintegy ~15 %-át érinti. Ha az epehólyagban (amely a máj által termelt epét raktározza) kő kialakulása bizonyított akkor epekövességről beszélünk. Az esetek többségében tünetek nélküli, gyakran évekig nem is tudja az érintett, hogy epeköve van, csak valamilyen, más betegség miatt elvégzett képalkotó vizsgálat során derül ki. A tünetek azonban bármikor megjelenhetnek Read more

Amikor a feketeretek már kevés…

A népi gyógyászatban a sózott retek nedvét szeplő elleni szerként használták, de az epekiválasztás elősegítése által az epehomok és az epekő képződését gátolja. Minden epeműködési rendellenességet gyógyítottak vele, még az epegyulladást is.  Read more

Sebészeti konzultáció nyári kedvezménnyel

 

Futószemölcs, csúnya anyajegyek keserítik minden napjait?  Nem szeret belenézni a tükörbe? Sminkekkel sem tudja eltüntetni?  Már vett részt bőrgyógyászati vizsgálaton ahol azt mondták nem rosszindulatú, ezért nem távolítják el? Ne késlekedjen!  Read more

Sérvkötő vagy műtét?

Mit nevezünk sérvnek? Azt az állapotot, amikor a hasfal egysége megszakad, bizonyos rétegei szétválnak, és ezáltal a normál körülmények között a hasüregben elhelyezkedő valamely szerv a részben “kilyukadt” hasfalon keresztül a felületes rétegek közé, esetleg közvetlenül a bőr alá türemkedik elő. Read more

Mindennapi bosszúság?

Az anyajegyek, és más bőrelváltozások olyan egészségügyi kockázatot rejthetnek magukban, ami miatt fontos rájuk odafigyelni, és megelőzni, hogy kialakuljanak, vagy rosszindulatúvá váljanak. Emellett más probléma forrásai is lehetnek. Például egy-egy bőrfelszínből kiemelkedő bőrelváltozás beakadhat a ruhánkba, megsérülhet sportolás közben, vagy óvni kell a túlzott napfénytől.
Read more

Sminkkel sem tudja eltüntetni?

Nem szeret belenézni a tükörbe? Futószemölcs, csúnya anyajegyek keserítik mindennapjait? Az anyajegyek többsége általában ártalmatlan „szépségpetty”, de azért némelyek veszélyesek is lehetnek. Érdemes időről időre – főleg a nyári napozás előtt – megvizsgáltatni anyajegyeinket. Read more

Új módszerek az epekövek eltávolításában

Epekövek elsősorban 40 év fölötti nőknél fordulnak elő. Többnyire ártalmatlanok, komolyabb panaszokat esetén  szükséges az operáció.

Az operáció minimális sebészeti beavatkozást jelent: laparoszkópos eljárással a műszereket több kisebb, a köldökön és a hasfalon végzett bevágáson át vezetik be.

A szokványos operációknál jobb kozmetikai eljárásokat ígérnek az új módszerek. Az ún. SILS- vagy LESS-metódusnál valamennyi műszert egyetlen köldökvágáson keresztül vezetik be. „Ennek előnye, hogy csak egy heg marad” – mondja Ekkehard Jehle ragensburgi sebész professzor. „Nem minden esetben fejeződik ezzel be a műtét, néha kisebb pótlólagos, hagyományos vágásokra van szükség.”

A sebész lényegesen szkeptikusabb az ún. NOTES-eljárással kapcsolatban, melynél az epeköveket hüvelyen vagy hasfalon át távolítják el. Ebben az esetben nem maradnak hegek. Ekkehard Jehle viszont ezt a megközelítést problematikusnak tartja. „Ha a hasat operáljuk, nem egyszerű a lyuk lezárása a hasfalban. Pl. veszélyes hashártyagyulladás keletkezhet… A hüvely felől pedig hosszabb az út az epéig, így fennáll annak veszélye, hogy közben megsérül a bél.” – mondja a sebész.

gallstone

Michael Butters, a Bietigheim Klinika professzora ezt másképp látja. Ő egyike azon kevés németországi sebészeknek, akik epeköveket hüvelyen keresztül távolítanak el, és Butters ezt a beavatkozást már kereken 120-szor elvégezte. „Nagyon jól működik, a nőknek kevesebb fájdalmuk van, nem látni hegeket, és a seb gyorsabban gyógyul, mint egy hasi metszésnél. Szövődmény is ritkán lép fel. Veszélyessé akkor válik, ha a kövek vándorútra kelnek, az epejvezetékbe jutnak, mely a bélbe vezet, beszorulnak és epekólikához vezethetnek. Ez esetben az epehólyag görcsösen összehúzódik, hogy a bekerült követ továbbjuttassa. A fájdalmak szinte elviselhetetlenek, kisugározhatnak a jobb vállba vagy a hátba. Ilyenkor a kő ultrahangos vizsgálattal egyértelműen kimutatható.

Ha ez nem lehetséges, a szakorvos egy speciális röntgenvizsgálattal (ERCP) megállapíthatja a diagnózist. Ennél az eljárásnál a nyombélből egy tömlőt az epevezeték torkolatába vezetnek és kontrasztanyagot fecskendeznek be. Gyakran ilyenkor az epekő egy kis kosárka segítségével megfogható és kivehető. Néhány héttel később azonban az epehólyagot is el kell távolítani, újabb kövek képződése és egy későbbi fájdalmas kólika megelőzése céljából.


Hogyan tovább?

Ne diagnosztizálja magát, keresse az erre szakosodott orvosokat. Klinikánkon először részt vesz egy sebészeti konzultáción, ahol az orvos megvizsgálja és ha epeproblémára gyanakszik, első lépésként csináltat egy hasi ultrahang vizsgálatot, hogy 100%-an megbizonyosodjon a probléma felől, majd ezt követően előkészíti a műtétre a lehető legrövidebb időn belül.


Ne várja meg ,míg túl késő nem lesz. Klinikánkon szakszerű sebészeink állnak a rendelkezésükre, sorban állás nélkül teljes kórházi háttérrel.

contact




A sebészet hálás területe – epekövesség

Könnyű diagnózis (hasi ultrahang), problémamentes esetben pedig könnyű, gyors és kevéssé kockázatos a műtéte (hasűri tükrözés, laparoscopos epehólyag-eltávolítás). Igazi sikersztori. Az epehólyag a hasüregben elhelyezkedő szervünk, mely a máj által termelt epét raktározza, majd az epe az emésztés folyamán a hasnyálmirigy váladékával közös vezetéken keresztül jut a vékonybélbe. Az epe nagyon fontos szerepet játszik a zsírok emésztésében.  Epekövességről akkor beszélünk ha az epehólyagban kő kialakulása bizonyított.

Az epekövesség Európa népességének mintegy ~15 %-át érinti. Ha az epehólyagban (amely a máj által termelt epét raktározza) kő kialakulása bizonyított akkor az epekövesség.

Kockázati tényezők

  • elhízás
  • magas vérzsír értékek
  • terhesség
  • drasztikus fogyókúra

Felismerése – hasi ultrahangos vizsgálattal, ilyenkor közel 70-75%-ban az epeköves páciensek panasz mentesek, a fennmaradó 25-30%-nál az alábbi tünetek ismerhetőek fel

  • böfögés
  • hányinger,hányás
  • epegörcs (jobb bordaív alatti görcsös fájdalom, mely van ,hogy erősödik, van ,hogy gyengül, a vállban és a hátba is kisugározhat a fájdalom.)
  • puffadás (bizonyos ételek után

 

A panaszos epekövesség esetén választandó a laporoscopiás eltávolítás!

Fontos – az epekövesség okozta panaszok nagyon hasonlitanak a nyombélfekély, vesekövesség, hasnyálmirigy gyulladás és a hátsó fali szívizom-infraktus tüneteihez. Ezért nagyon fontos hogy mindig szakorvos állitsa fel a diagnózisát.

Laparoscopos epehólyag-eltávolítás: ma a szinte ez a legjobban elfogadott műtéti eljárás. Ennek a műtétnek köszönhetően, na meg a szakértő orvosi kéznek, csupán néhány egészen apró vágáson kell átesnie a páciensnek az operáció alatt. Ez a fajta műtéti eljárás a nyitott hasműtéthez képest csak nagyon minimális megterhelést jelent. A beteg számára, a kórházi tartózkodás ideje csak néhány nap így a beteg hamarosan újra munkaképes lesz. Az epevezetékben elhelyezkedő köveket először száloptikás műszerrel, az epevezeték patkóbélbe szájadzásának kitágításával távolítjuk el. A laparoszkópos epekő műtét egyik előnye, hogy rendkívül kis sebzéssel jár, így a műtéti fájdalom mértéke igen csekély – össze sem hasonlítható például egy epehólyag görccsel. A laparoszkópos technika mindenki számára előnyös, de különösen az a túlsúlyos páciensek számára.


Klinikánkon kiváló sebészeink állnak a rendelkezésére, sorban állás nélkül, kórházi háttérrel várjuk Önt
Most a konzultáció 15.000 Ft. helyett 11.990 Ft.

 

Dr. Brenda Zsolt
sebész főorvos

1997-ben végeztem a Semmelweis Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Karán. 2002-ben sebészetből, majd 2005-ben gastroenterológiából szakvizsgáztam ugyanitt.

1997-től a salgótarjáni Szent Lázár Kórház Általános Sebészeti Osztályán dolgozom, jelenleg sebész főorvosként.

Egy-egy év szakmai gyakorlatot töltöttem a Semmelweis Egyetem I. sz. Belgyógyászati Klinika Gastroenterológiai Osztályán, valamint az I. Sebészeti Klinikán. 2006-tól a budaörsi Europ-Med Kft. Egynapos Sebészeti Részlegének is a munkatársa vagyok.

Évente nagyjából 400, helyi érzéstelenítésben történő kissebészeti beavatkozást végzek – különböző bőr-, illetve bőr alatti elváltozások, bőrdaganatok kimetszését –, valamint évi 300 általános anaesthesiában,  azaz altatásban vagy gerinc közeli érzéstelenítésben – végzett sebészeti beavatkozást, elsősorban sérv-, epe-, gyomor-, vékony- és vastagbélműtétet.

Körülbelül 100 IBD Crohn-betegségben, illetve colitis ulcerosában szenvedő beteget gondozok, beleértve az esetleges műtéti beavatkozások elvégzését is.

Az újonnan induló Corvin Medical Egészségügyi Centrumban 2015-től heti egy napon sebészeti, gastroenterológiai szakrendelést folytatok. Elsősorban sebészeti elváltozások, valamint gastroenterologiai megbetegedések kezelésében nyújtok segítséget.

Angol középfokú nyelvvizsgával rendelkezem.

Kiemelt szolgáltatásaim a sebészeten belül:

– sérvek (lágyék hasfali) sebészete

– epesebészet

– bőrgyógyászati elváltozások kimetszése

– gastroenterológiai sebészet, elssorban bélbetegségek kezelése

–  gastroenterológián belül elsősorban a gyulladásos bélbetegségek (IBD) kezelése – Crohn, Colitis ulcerosa, IBS.

Dr. Brenda Zsolt

Dr. Brenda Zsolt

sebész főorvos

Dr. Gamal Eldin Mohamed
sebész főorvos professzor

1949.  július 24-én születtem a szudáni El-Obeid-ben. Orvosi diplomámat 1977-ben szereztem meg a Budapesti Orvostudományi Egyetem Általános Orvosi Karán. 1982-ben tettem le a sebészeti szakvizsgát, majd 1989-ben megszereztem a gastroenterológiai képesítést is. 1993-ban lettem az orvostudomány kandidátusa.

Az 1978 és 1982 közti időszakban az Orvostovábbképző Intézet (OTKI), majd Orvostovábbképző Egyetem (OTE) II. Számú Sebészeti Klinikáján ösztöndíjas gyakornokként, majd 1982 és 1993 között egyetemi tanársegédként láttam el feladataimat.

Egyetemi adjunktusként dolgoztam 1993 és 1995 között a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem (HIETE) Sebészeti Klinikáján, majd főorvosként a Semmelweis Egyetem Oktató Kórházának Sebészeti Osztályán, 1995-től 1997-ig. Az 1997 és 2001 közötti időszakot egyetemi adjunktusként töltöttem a Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Karának Sebészeti Klinikáján. 2001-től 3 évig főorvos voltam az Országos Gyógyintézeti Központ Sebészetén. 2003 óta pedig a Budaörsi Egészségügyi Központ Egynapos és Minimál Invazív Sebészeti Osztályán osztályvezető főorvosként tevékenykedem.

1978 óta általános sebészként, 1989-től gastroeneterológusként is dolgozom, de 1985-ben kezdtem el rendszeresen laparoszkópiával foglalkozni. 1988-ban Magyarországon elsőként végeztem sebészi video-laparoszkópiát, diagnosztikus és akut laparoszkópiát.

1991-ben az én nevemhez fűződött az operatív laparoszkópia bevezetése a Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem Sebészeti Klinikáján. Emellett azonban az operatív laparoszkópos beavatkozások közül a laparoszkópos biopsziát, a laparoszkópos cholecystectomiát, appendectomiát és hernioplasztikát (TAPP) szintén én vezettem be.

1991 óta a laparoszkópos profil az én nevemhez fűződik, de rendszeresen részt vettem a sebészeti klinika mindennapi munkájában is.

1978 óta tevékenységem állandó az egyetem tudományos és oktató munkájában. 1992-től rendszeresen veszek részt graduális képzésben a Debreceni Orvostudományi Egyetem Kísérletes Sebészeti Intézetében (Jelenleg DE OEC, Műtéttani és Kísérletes Sebészeti Intézet) mint óraadó, szeminárium- és gyakorlatvezető, magyar és angol nyelven. Tantermi eladásokat folyamatosan tartottam.

Tudományos tevékenységemet magyar és idegen nyelvű közlemények, előadások, könyvfejezetek, video-reprezentációk bizonyítják.

Tagja vagyok 1980 óta a Magyar Sebész Társaságnak, 1987 óta a World Association Of Hepato-Pancreato-Biliary Surgery-nek, 1993 óta az Ausztrál Sebész Társaságnak (Kísérletes Szekció), 1994 óta az International Hepato-Pancreato-Biliary Association-nek, 1997 óta a Multidisciplináris Egynapos Sebészeti Társaságnak, valamint 2000 óta az International Association For Ambulatory Surgery-nek.

1997 óta főtitkár vagyok a Multidisciplináris Egynapos Sebészeti Társaságnál.

Egyéb vezetőségi funkcióim:

2000 – Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar, tag: Minőség Biztosítási Bizottság

2000 –Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar, tag: Oktatási Bizottság

2001 – Semmelweis Egyetem, Egészségtudományi Kar, Osztályvezető, Nemzetközi Csoport

Dr. Gamal Eldin Mohamed

Dr. Gamal Eldin Mohamed

sebész főorvos professzor